信用新闻

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ç§è‡ªè°ƒå–患者病历,调å–äººå’ŒåŒ»é™¢æ˜¯å¦æž„æˆä¾µæƒï¼Ÿ

å‘布时间:2024-01-11点击:125


病历中记录了医疗活动的全过程,也记载了患者个人的å¥åº·ä¿¡æ¯ã€‚未ç»ä»–äººåŒæ„或授æƒï¼Œæ˜¯å¦å¯ä»¥å‘åŒ»ç–—æœºæž„è°ƒå–æˆ–å¤å°ä»–äººç—…åŽ†ï¼ŸåŒ»ç–—æœºæž„åœ¨æ‚£è€…æœ¬äººæœªåŒæ„æˆ–å‡ºå…·æŽˆæƒææ–™çš„æƒ…å†µä¸‹ï¼Œå¯å¦å‘他人æä¾›æ‚£è€…的病历?近日,北京市第三中级人民法院针对由此引å‘的一起éšç§æƒã€ä¸ªäººä¿¡æ¯ä¿æŠ¤çº çº·æ¡ˆä½œå‡ºç»ˆå®¡åˆ¤å†³ã€‚

案情简介

  王æŸã€å¾å°æŸæ›¾ç³»å¤«å¦»å…³ç³»ï¼Œè€å¾ç³»å¾å°æŸä¹‹çˆ¶ã€‚2022年,王æŸå‰å¾€æŸåŒ»é™¢è°ƒå–了è€å¾åœ¨è¯¥åŒ»é™¢æ²»ç–—心è„ç—…çš„ä½é™¢ç—…历资料,åŽå°†è°ƒå–çš„ç—…åŽ†èµ„æ–™åœ¨å¦æ¡ˆå…¶ä¸Žå¾å°æŸç¦»å©šè¯‰è®¼ä¸­ä½œä¸ºè¯æ®æäº¤ã€‚è€å¾ä¸»å¼ çŽ‹æŸæœªç»è¿‡å…¶æœ¬äººåŒæ„或授æƒï¼ŒæŸåŒ»é™¢å³å‘çŽ‹æŸæä¾›äº†è€å¾çš„病历资料,王æŸã€æŸåŒ»é™¢å‡ä¾µçŠ¯äº†å…¶ä¸ªäººä¿¡æ¯æƒç›ŠåŠéšç§æƒï¼Œæ•…è¯‰è‡³æ³•é™¢è¦æ±‚王æŸã€æŸåŒ»é™¢å‘å…¶å…¬å¼€èµ”ç¤¼é“æ­‰ï¼Œèµ”å¿å…¶ç²¾ç¥žæŸå¤±åŠå¾‹å¸ˆè´¹ã€‚




ç»æŸ¥ï¼ŒçŽ‹æŸã€æŸåŒ»é™¢å‡è®¤å¯çŽ‹æŸè°ƒå–è€å¾ç—…历资料时仅æä¾›äº†çŽ‹æŸæœ¬äººçš„身份è¯ï¼Œæœªæä¾›è€å¾çš„æœ‰æ•ˆèº«ä»½è¯æ˜ŽåŠæŽˆæƒå§”托书。王æŸè¡¨ç¤ºï¼Œå…¶è°ƒå–è€å¾ç—…历资料,系为å‘专家咨询治疗方案,但未æä¾›è¯æ®äºˆä»¥è¯æ˜Žã€‚



法院判决

北京三中院ç»å®¡ç†è®¤ä¸ºï¼ŒçŽ‹æŸæœªå¾å¾—è€å¾åŒæ„或授æƒï¼Œå‰å¾€æŸåŒ»é™¢è°ƒå–è€å¾çš„ç—…åŽ†ææ–™ï¼›æŸåŒ»é™¢æœªå°½åˆ°æ³•定的审查义务,è¿è§„å‘çŽ‹æŸæä¾›è€å¾çš„ç—…åŽ†ææ–™ï¼ŒäºŒè€…å‡ä¾µå®³äº†è€å¾çš„ä¸ªäººä¿¡æ¯æƒç›ŠåŠéšç§æƒã€‚法院判决:王æŸã€æŸåŒ»é™¢å°±ä¾µå®³è€å¾ä¸ªäººä¿¡æ¯æƒç›ŠåŠéšç§æƒå‘è€å¾è¿›è¡Œä¹¦é¢èµ”ç¤¼é“æ­‰ï¼›çŽ‹æŸã€æŸåŒ»é™¢å…±åŒèµ”å¿è€å¾ç²¾ç¥žæŸå®³æŠšæ…°é‡‘å…«åƒå…ƒï¼ŒçŽ‹æŸã€æŸåŒ»é™¢ç›¸äº’承担连带责任。



法官释法


1
王æŸçš„è°ƒå–病历行为是å¦ä¾µå®³äº†è€å¾çš„ä¸ªäººä¿¡æ¯æƒç›ŠåŠéšç§æƒï¼Ÿ


  本案中,è€å¾çš„病历资料涉åŠè€å¾æœ¬äººçš„生ç†å¥åº·ï¼Œæ—¢å±žäºŽè€å¾çš„æ•æ„Ÿä¸ªäººä¿¡æ¯ï¼Œå—个人信æ¯ä¿æŠ¤æ³•çš„ä¿æŠ¤ï¼›ä¹Ÿå±žäºŽè€å¾çš„ç§å¯†ä¿¡æ¯ï¼Œå—民法典关于éšç§æƒè§„å®šçš„ä¿æŠ¤ã€‚å¤„ç†è€å¾çš„æ•æ„Ÿä¸ªäººä¿¡æ¯åº”当å–å¾—å…¶å•ç‹¬åŒæ„;而éšç§æƒä½œä¸ºç»å¯¹æƒï¼Œåªè¦è€å¾æ²¡æœ‰è¨€æ˜Žæ”¾å¼ƒè‡ªå·±çš„ç¦æ­¢æƒï¼Œä»»ä½•äººå‡æ— æƒåˆºæŽ¢ã€ä¾µæ‰°ã€æ³„露ã€å…¬å¼€å…¶éšç§ã€‚æ ¹æ®æŸ¥æ˜Žçš„事实,王æŸè°ƒå–è€å¾çš„病历资料,未告知è€å¾æˆ–å¾å¾—å…¶åŒæ„或授æƒã€‚在此情况下,王æŸåœ¨æŸåŒ»é™¢å¤„径行调å–è€å¾çš„病历资料,å¯ä»¥è®¤å®šä¾µå®³äº†è€å¾çš„ä¸ªäººä¿¡æ¯æƒç›ŠåŠéšç§æƒã€‚



2
æŸåŒ»é™¢æ˜¯å¦ä¾µå®³è€å¾çš„ä¸ªäººä¿¡æ¯æƒç›ŠåŠéšç§æƒï¼Ÿ


  è€å¾åœ¨æŸåŒ»é™¢çš„病历资料,属于è€å¾çš„æ•æ„Ÿä¸ªäººä¿¡æ¯å’Œéšç§ï¼ŒæŸåŒ»é™¢è´Ÿæœ‰ä¸¥æ ¼ç®¡ç†ã€ä¿å­˜ã€ä¿å¯†ä¹‰åŠ¡ï¼Œä¸å¾—éšæ„泄露给他人。根æ®çŽ°æœ‰è¯æ®åŠå½“事人陈述,王æŸåœ¨å‘æŸåŒ»é™¢ç”³è¯·è°ƒå–è€å¾ç—…历资料时,仅æä¾›äº†çŽ‹æŸæœ¬äººçš„身份è¯ï¼Œå¹¶æœªæä¾›è€å¾çš„æœ‰æ•ˆèº«ä»½è¯æ˜Žã€äºŒäººä¹‹é—´å…³ç³»çš„è¯æ˜Žææ–™åŠæŽˆæƒå§”托书,故王æŸå¹¶ä¸ç¬¦åˆæŸåŒ»é™¢åº”当å—ç†å¹¶æä¾›ç—…历å¤å°ä»¶çš„æ³•定æ¡ä»¶ã€‚而æŸåŒ»é™¢åœ¨æ­¤æƒ…况下,且未ç»è€å¾æœ¬äººåŒæ„,直接å‘çŽ‹æŸæä¾›è€å¾çš„病历资料,ä¸ä»…未尽到法定的审查义务,亦è¿å了其作为医疗机构的ä¿å¯†ä¹‰åŠ¡ï¼ŒæŸåŒ»é™¢çš„行为存在过错,è¿å了民法典第一åƒäºŒç™¾äºŒå六的规定,构æˆå¯¹è€å¾ä¸ªäººä¿¡æ¯æƒç›ŠåŠéšç§æƒçš„侵害。


3
王æŸå’ŒæŸåŒ»é™¢åº”如何å‘è€å¾æ‰¿æ‹…ä¾µæƒè´£ä»»ï¼Ÿ


  一方é¢ï¼ŒçŽ‹æŸåŽ»æŸåŒ»é™¢è°ƒå–è€å¾ç—…历资料的行为与æŸåŒ»é™¢å°†è€å¾ç—…历资料æä¾›ç»™çŽ‹æŸçš„行为存在时空统一性,如缺失任一行为,则无法造æˆè€å¾ç—…历资料在其ä¸çŸ¥æƒ…çš„æƒ…å†µä¸‹è¢«æ³„éœ²çš„åŽæžœã€‚å¦ä¸€æ–¹é¢ï¼ŒçŽ°æœ‰è¯æ®è™½ç„¶æ— æ³•ç›´æŽ¥è¯æ˜ŽçŽ‹æŸä¸ŽæŸåŒ»é™¢å­˜åœ¨ä¸»è§‚çš„æ„æ€è”络,但是在一ã€äºŒå®¡æœŸé—´ï¼ŒæŸåŒ»é™¢å‡æœªå‘法院æäº¤æ˜Žç¡®çš„è¯æ®è¯æ˜ŽçŽ‹æŸè°ƒå–ç—…åŽ†èµ„æ–™çš„æ—¶é—´ã€æä¾›çš„ææ–™ç­‰ã€‚æŸåŒ»é™¢ä½œä¸ºä¸“ä¸šçš„åŒ»ç–—æœºæž„ï¼Œå¯¹äºŽè°ƒå–æ‚£è€…病历资料应æä¾›çš„èº«ä»½è¯æ˜ŽåŠç›¸å…³æŽˆæƒæ‰‹ç»­åº”æ˜¯æ˜ŽçŸ¥çš„ï¼Œè€Œå…¶ä»…å‡­çŽ‹æŸæœ¬äººçš„身份è¯ï¼Œå°±å°†è€å¾çš„病历资料直接æä¾›ç»™çŽ‹æŸï¼Œå…¶è¡Œä¸ºä¸ç¬¦åˆç›¸å…³è§„定,明显存在过失。王æŸä½œä¸ºå¿ƒæ™ºæˆç†Ÿçš„自然人,应知晓è€å¾çš„病历资料属于è€å¾æœ¬äººçš„医疗å¥åº·ä¿¡æ¯ï¼Œä¸Žè€å¾æœ¬äººå¯†åˆ‡ç›¸å…³ï¼Œå¦‚其确系需è¦å°†å…¶ä½œä¸ºè¯æ®æäº¤ï¼Œåº”ä»¥åˆæ³•çš„æ–¹å¼æ”¶é›†å’Œæä¾›è¯æ®ï¼Œè€Œå…¶åœ¨æœªå‘è€å¾å‘ŠçŸ¥ä¸”未ç»è€å¾å…许的情况下,径行在æŸåŒ»é™¢è°ƒå–è€å¾çš„病历资料,其行为亦存在过错。因此,王æŸåœ¨æŸåŒ»é™¢è°ƒå–è€å¾ç—…历资料的行为与æŸåŒ»é™¢å°†è€å¾ç—…历资料æä¾›ç»™çŽ‹æŸçš„行为,直接结åˆé€ æˆäº†è€å¾ç—…历资料被泄露的æŸå®³åŽæžœï¼Œå±žäºŽå…±åŒä¾µæƒï¼ŒäºŒè€…应å‘è€å¾æ‰¿æ‹…连带赔å¿è´£ä»»ã€‚




法官æç¤º


在数字化时代,医疗信æ¯çš„存储ã€ä¼ è¾“和使用å˜å¾—更加方便,但也容易造æˆåŒ»ç–—ä¿¡æ¯è¢«æ³„露的风险。病历属于医疗å¥åº·ä¿¡æ¯ï¼Œå…·ä½“是指医务人员在医疗活动过程中形æˆçš„æ–‡å­—ã€ç¬¦å·ã€å›¾è¡¨ã€å½±åƒã€åˆ‡ç‰‡ç­‰èµ„料的总和,包括门(急)诊病历和ä½é™¢ç—…历,以åŠç—…历归档以åŽå½¢æˆç—…案。病历与患者密切相关且具有å¯è¯†åˆ«æ€§ï¼Œå±žäºŽæ‚£è€…çš„æ•æ„Ÿä¸ªäººä¿¡æ¯å’Œç§å¯†ä¿¡æ¯ï¼Œä¾æ³•å—æ³•å¾‹ä¿æŠ¤ã€‚


  对于自然人而言,应当尊é‡å…¶ä»–æƒåˆ©äººçš„ä¸ªäººä¿¡æ¯æƒç›Šå’Œéšç§æƒï¼Œåœ¨æ³•å¾‹æ— æ˜Žç¡®è§„å®šæˆ–æœªç»æƒåˆ©äººæ˜Žç¡®åŒæ„的情况下,ä¸å¾—éžæ³•收集ã€ä½¿ç”¨ã€ä¼ è¾“ã€æä¾›ã€å…¬å¼€å…¶ä»–æƒåˆ©äººçš„个人信æ¯åŠéšç§ã€‚




对于医疗机构åŠåŒ»åŠ¡äººå‘˜è€Œè¨€ï¼Œè´Ÿæœ‰å¯¹æ‚£è€…éšç§å’Œä¸ªäººä¿¡æ¯ä¿æŠ¤çš„义务,应当建立å¥å…¨ç—…历管ç†åˆ¶åº¦ï¼ŒåŠ å¼ºå¯¹åŒ»åŠ¡äººå‘˜çš„åŸ¹è®­å’Œç›‘ç£ï¼Œå°Šé‡å’Œä¿æŠ¤æ‚£è€…çš„éšç§å’Œä¸ªäººä¿¡æ¯å®‰å…¨ï¼Œé¿å…å‘生ä¸å¿…è¦çš„纠纷。


注:以上内容摘自中国法院网。



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